Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии // КАРДИОХИРУРГИЯ // Митральный клапан – Стеноз

Митральный клапан – Стеноз

Митральный клапан - находится между левым предсердием и левым желудочком. В норме он открывается в диастолу, пропуская артериальную кровь из левого предсердия в левый желудочек, и закрывается в систолу под действием давления крови при сокращении левого желудочка, препятствуя обратному движению крови из левого желудочка в левое предсердие.

При врожденном его пороке может быть стеноз (сужение) отверстия между левым предсердием и левым желудочком, препятствующее свободному движению крови или недостаточность, когда клапан не закрывает полностью предсердно-желудочковое отверстие и кровь из желудочка попадает в предсердие.

Этот порок встречается редко. Он почти всегда сочетается с другими врожденными пороками сердца. Проявления порока зависят от того, с каким другим пороком он сочетается.

СТЕНОЗ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

Митральный стеноз – состояние, при котором отмечается сужение отверстия между левым предсердием и левым желудочком.

Между этими двумя камерами сердца находится митральный клапан (двустворчатый). При сужении отверстия этого клапана отмечается затруднение прохождения крови из левого предсердия в левый желудочек. Митральный стеноз проявляется одышкой и усталостью, а также другими симптомами.

Основной причиной митрального стеноза является перенесенный ревматизм в детстве. Ревматизм – это стрептококковая инфекция, которая поражает суставы и сердечную ткань. При этом на внутренней оболочке сердца возникают рубцы, в результате которых происходит сращение створок митрального клапана.

Митральный стеноз – излечимый порок сердца у пациентов любого возраста. При отсутствии должного лечения этот порок сердца может привести к серьезным осложнениям.

При стенозе митрального клапана сужение входа в левый желудочек приводит к повышению давления в левом предсердии, так как для того, что бы протолкнуть кровь в левый желудочек через суженное отверстие мышце левого предсердия приходится приложить большее усилие. В малом круге кровообращения повышается давление.

С течением времени происходят изменения в легких.

Больные жалуются на одышку при физических нагрузках, быструю утомляемость, слабость, часто бывают сердцебиения. При длительном течении порока на фоне бледной кожи появляется так называемый «митральный румянец» - голубовато-розовый оттенок губ и щек, и голубоватая окраска ногтей, носа, ушных раковин.

ПРИЧИНЫ СТЕНОЗА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

Ревматизм

Ревматизм - это осложнение ангины - стрептококковой инфекции горла. Обычно проявления ревматизма могут возникнуть через пару недель после ангины. Ревматическая атака может в последующем привести к стенозу митрального клапана.

Поражение двустворчатого клапана может быть двух типов. Ревматизм может привести к тому, что створки клапана утолщаются, и их движения становятся ограниченными. Кроме того, при ревматизме может иметь месть сращение створок клапана, в результате чего также происходит сужение отверстия. Это приводит как к затруднению прохождения крови из предсердия в желудочек, так и обратному току через недостаточно закрывающийся клапан из левого желудочка в левое предсердие.

Врожденные пороки сердца

В редких случаях митральный стеноз может быть врожденным состоянием. Таким пациентам нужна обычно операция.

Иногда врожденный порок может быть поражен таким образом, что имеется риск развития митрального стеноза в старшем возрасте. В большинстве случаев причины врожденных пороков сердца, в том числе и врожденного митрального стеноза, неизвестны.

Другие причины

Редко, отверстие митрального клапана может быть заблокировано наростами, тромбами или опухолью, имитируя митральный стеноз. С возрастом на створках митрального клапана могут откладываться кальциевые депозиты, вызывая выраженный стеноз.

Кроме того, причинами стеноза митрального клапана могут быть некоторые медикаменты и ионизирующее излучение.

Митральный стеноз сегодня менее распространен, чем был ранее, так как основная причина - ревматизм - уже встречается реже.

Факторы риска митрального стеноза включают

перенесенный ревматизм в прошлом,

применение лучевой терапии в области грудной клетки.

Среди других причин - препараты полыни, которые применяются для лечения мигрени.

ОСЛОЖНЕНИЯ СТЕНОЗА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

Независимо от причины митрального стеноза, механизм развития этого порока сердца одинаков.

Отмечается затруднение прохождения крови из левого предсердия в левый желудочек. В результате возникает перегрузка объемом крови левого предсердия, и оно расширяется. Это ведет к застою крови в малом круге кровообращения, а следовательно, в легких. Застой крови в легких ведет к одышке. Кроме того, расширение левого предсердия может сопровождаться нарушением ритма сердца (фибрилляцией предсердий). При этом каждое волокно миокарда предсердия бьется хаотично.

Как и любой другой порок сердца, при митральном стенозе может отмечаться слабость сердечной мышцы и сердечная недостаточность.

При митральном стенозе отмечается снижение кровотока в большом круге кровообращения.

При отсутствии должного лечения митральный стеноз может привести к таким осложнениям:

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность - это состояние, при котором сердечная мышцы настолько слаба, что неадекватно перекачивает кровь в организме.

При митральном стенозе из левого желудочка в большой круг кровообращения поступает меньшее количество крови, следовательно, ткани получают меньше кислорода и питательных веществ. Кроме того, отмечается застой крови в легких.

Все это ведет к развитию недостаточности правого желудочка, и появляются отеки на ногах и животе.

Расширение сердца

Митральный стеноз приводит к переполнению кровью левого предсердия, а со временем и правых отделов сердца. В итоге это все ведет к появлению сердечной недостаточности и застою крови в легких.

Фибрилляция предсердий

При митральном стенозе расширение левого предсердия ведет к нарушению ритма сердца - фибрилляции предсердий. При этом предсердие начинает сокращаться в хаотичном порядке.

Тромбообразование

При отсутствии должного лечения фибрилляция предсердий может вызвать образование тромбов в полости предсердия ввиду турбулентности потока крови в нем при прохождении через суженное отверстие клапана.

Тромбы могут током крови унестись в разные части тела, вызывая серьезные проблемы (например, инсульт). Одним из эффективных методов выявления наличия тромбов в предсердии - чреспищеводная эхокардиография

Застой крови в легких

Другим осложнением митрального стеноза может быть отек легких - состояние, при котором в альвеолах легких скапливается жидкость (плазма). В результате возникает одышка, а иногда кашель с кровохарканием.

Швейцарские клиники предлагают широкий перечень медицинских услуг высочайшего качества при кардиологических заболеваниях.

• Строение и функции сердца человека
• Система кровообращения человека
• Кардиохирургия – Диагностика в Швейцарии
• Диагностика – Коронарография
• Коронарография - Амбулаторная коронарография
• КТ-Коронарография и Интервенционная коронарография
• Эндоваскулярная ультразвуковая диагностика коронарных артерий
• Диагностика – Катетеризация сердца
• Коронарные артерии – Аномалии развития
• Коронарные артерии - Атеросклероз
• Аневризма грудной аорты
• Лечение аневризмы грудной аорты в Швейцарии
• Аневризма брюшной аорты
• Лечение аневризмы брюшной аорты в Швейцарии
• Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП)
• Болезни клапанов сердца
• Сердце - Пороки сердца
• Сердце – Врожденные пороки
• Врожденные пороки сердца – Диагностика и лечение в Швейцарии
• Дефект межпредсердной перегородки
• Дефект межжелудочковой перегородки
• Аортальный клапан – Стеноз
• Аортальный клапан – Недостаточность
• Митральный клапан – Стеноз
• Стеноз митрального клапана – Диагностика и лечение в Швейцарии
• Митральный клапан – Недостаточность
• Транспозиция магистральных сосудов
• Эндокардит
• Кардиохирургия – Лечение заболеваний сердца в Швейцарии
• Кардиохирургия - Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний в Швейцарии
• Миниинвазивные операции – Кардиохирургия в Швейцарии
• Рентгеноэндоваскулярная хирургия – Кардиохирургия в Швейцарии
• Радиочастотная абляция – Кардиохирургия в Швейцарии
• Пейсмекеры – Кардиохирургия в Швейцарии
• Коронарная ангиопластика – Кардиохирургия в Швейцарии
• Баллонная ангиопластика – Кардиохирургия в Швейцарии
• Эксимерная лазерная ангиопластика – Кардиохирургия в Швейцарии
• Чрескожные коронарные вмешательства – Кардиохирургия в Швейцарии
• Стентирование коронарных артерий – Кардиохирургия в Швейцарии
• Разновидности стентов – Кардиохирургия в Швейцарии
• Рестеноз коронарного стента – Кардиохирургия в Швейцарии
• Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – Кардиохирургия в Швейцарии
• Миниинвазивные методы АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
• Венозные шунты при АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
• Лучевые шунты при АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
• Осложнения АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
• После операции АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
• Операции без применения АИК – Кардиохирургия в Швейцарии
• Баллонная ангиопластика шунтов – Кардиохирургия в Швейцарии
• Стентирование аортокоронарных шунтов – Кардиохирургия в Швейцарии
• Профилактики дистальной эмболизации – Кардиохирургия в Швейцарии
• Реабилитация после операции на коронарных артериях – Кардиохирургия в Швейцарии
• Методы лечения патологий клапанов сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
• Предоперационная подготовка на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
• Кардиохирургические операции и Анестезиологическое пособие – Кардиохирургия в Швейцарии
• Операция на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
• Открытые операции при пороках сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
• Операции с аппаратом искусственного кровообращения – Кардиохирургия в Швейцарии
• Малоинвазивные операции при пороках сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
• Искусственные клапаны сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
• Кава-фильтры – Кардиохирургия в Швейцарии
• Открытое протезирование аортального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
• Операция Росса – Кардиохирургия в Швейцарии
• Малоинвазивные методики в лечении аортального стеноза – Кардиохирургия в Швейцарии
• Транскатетерная имплантация аортального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
• Эндоваскулярное протезирование аортального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
• Нестентированные искусственные аортальные клапаны – Кардиохирургия в Швейцарии
• Протезирование митрального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
• Митральная комиссуротомия – Кардиохирургия в Швейцарии
• Оперативные вмешательства на трикуспидальном клапане – Кардиохирургия в Швейцарии
• Протезирование клапанов сердца при инфекционном эндокардите – Кардиохирургия в Швейцарии
• Профилактика послеоперационных осложнений – Кардиохирургия в Швейцарии
• Антикоагулянты после операции на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
• После операции на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
• Детская кардиохирургия - Кардиохирургия в Швейцарии
• Использование стволовых клеток - Кардиохирургия в Швейцарии
• Болезни сердечно-сосудистой системы и Стволовые клетки – Кардиохирургия в Швейцарии
• Врожденные пороки сердца и Стволовые клетки – Кардиохирургия в Швейцарии
• Кардиологические клиники – Кардиохирургия в Швейцарии
• Сеть частных клиник Хирсланден – Кардиохирургия в Швейцарии
• Клиника Женолье – Кардиохирургия в Швейцарии
• Клиника Ля Сурс в Лозанне – Кардиохирургия в Швейцарии
• Клиника Де Ля Тур, Мейран – Кардиохирургия в Швейцарии
• Клиника кардиохирургии при Университетской клинике в Цюрихе – Кардиохирургия в Швейцарии