Навигация

Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии // АНДРОЛОГИЯ // Лечение приапизма в Швейцарии

Лечение приапизма в Швейцарии

Методы хирургического лечения приапизма

Приапизм - это патологическое состояние, которое характеризуется стойкой и продолжительной эрекция полового члена, не связанное с сексуальным возбуждением. Впервые эта патология описана Petraens в 1616 году.

Приапизм встречается довольно редко, примерно 1 случай на 2500 урологических больных.

Половой член состоит из трех тел: два кавернозных и одно губчатое. Эрекция происходит вследствие расслабления гладкой мускулатуры и усиления артериального кровотока в кавернозных телах, что вызывает их увеличение и ригидность. Увеличенные кавернозные тела сжимают вены, проходящие вдоль полового члена. В результате происходит скопление крови в кавернозных телах полового члена. При приапизме возникает нарушение оттока венозной крови от полового члена, и эрекция становится постоянной и стойкой. Приапизм затрагивает только кавернозные тела, губчатое тело мочеиспускательного канала не страдает.

Причины развития приапизма.

Приапизм может быть:

  • Первичным, когда причина этого заболевания неизвестна.
  • Вторичном, когда имеются различные причины.

Чаще всего причиной приапизма являются препараты, которые используются для лечения сексуальной дисфункции. У детей частой причиной приапизма является наследственное заболевание крови, серповидно-клеточная анемия.

Причины развития вторичного приапизма.

Травма органов мочеполовой системы:

  • «Травма всадника» (травма половых органов, которая возникает при прямом ударе в области мошонки).
  • Инъекции препаратов в кавернозные тела или в артерию полового члена.

Лекарственные препараты и некоторые вещества:

  • Препараты, которые вводятся в кавернозные тела (простагландин Е1, папаверин, фентоламин).
  • Препараты для введения в уретру (пример, простагландин Е1).
  • Гипотензивные препараты: ганглиоблокаторы, вазодилалаторы (гидралазин), антагонисты альфа-адренорецепторов (празозин) и блокаторы кальциевых каналов (изоптин).
  • Психотропные средства: бутерофенон, фенотиазин, мезоридазин, флуоксетин.
  • Антикоагулянты, препараты, снижающие свертываемость крови (гепарин, варфарин).
  • Некоторые наркотики (марихуана, кокаин).
  • Алкоголь.
  • Гормональные препараты: гонадотропин-рилизинг гормоны, тамоксифен, тестостерон.

Состояния, связанные с повышенной свертываемостью крови:

  • Серповидно-клеточная анемия.
  • Болезнь Фабри.
  • Талассемия.
  • Гемодиализ.
  • Васкулиты.
  • Жировая эмболия (в результате множественных переломов костей или внутривенного введении жировых смесей).

Заболевания нервной системы:

  • Сужение спинного мозга (в результате травмы).
  • Автономная нейропатия.
  • Синдром конского хвоста.

Опухолевые заболевания:

  • Рак почек.
  • Рак мочевого пузыря.
  • Рак простаты.
  • Меланома (злокачественная опухоль кожи).
  • Гемобластозы (опухоли кроветворной системы) лейкозы.

Симптомы приапизма.

Больные приапизмом жалуются на наличие постоянной эрекции. Проявления приапизма зависят от его типа и продолжительности застоя крови. Различают два типа застоя крови при приапизме:

  • Тип «low-flow» - ишемический тип приапизма. Отмечаются боли, которые при длительном течении приапизма могут исчезать.
  • Тип «high-flow» - неишемический тип приапизма. При этой форме болезни болей не наблюдается. Этот тип приапизма связан с тупой или проникающей травмой промежности.

При приапизме эрекция может начаться без какой-либо причины, либо она просто не прекращается после возбуждения. Отмечается болезненность полового члена. У одних больных боли могут быть выраженными, у других же менее интенсивными.

Длительность эрекции при приапизме может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. Весьма показателен сам характер эрекции: половой член дугообразно изогнут, головка его повернута в сторону живота, мочеиспускание и дефекация затруднены.

Диагностика приапизма в Швейцарии.

Диагностировать приапизм не трудно. При ощупывании обнаруживается равномерное уплотнение полового члена.

Из рентгеновских методов исследования используется кавернозография. Для этого в кавернозные тела полового члена вводится контрастное вещество, после чего делается снимок.

Лечение приапизма в Швейцарии.

На первом этапе лечения назначают холод (пузырь с холодной водой на половой член), седативные препараты.

Медикаментозное лечение приапизма.

Медикаментозное лечение зависит от типа приапизма. Применяются агонисты адренорецепторов, к ним относятся:

  • Фелиэфрин.
  • Псевдоэфедрин.

Медикаментозное лечение приапизма не всегда бывает эффективно. При неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому лечению.

Хирургическое лечение приапизма.

При идиопатическом приапизме в кавернозные тела полового члена вводится игла Дюфо, после чего из них отсасывается кровь, и они промываются растворами гепарина, фибринолизина или террилитина.

В настоящее время самым эффективным способом лечения приапизма является операция. Она заключается в выполнении сафенокавернозного или спонгиокавернозного анастомоз. При этом в первом случае проводится соединение кавернозных тел с подкожной веной бедра, а во втором случае с губчатым телом.

При неэффективности всех этих операций проводится имплантация протеза полового члена.

Осложнения оперативного лечения приапизма.

Среди осложнений оперативного лечения приапизма можно отметить:

  • Эректильную дисфункцию.
  • Импотенцию.
  • Инфекционные осложнения.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по стране лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Лечение в Швейцарии - лучшие клиники и госпитали Швейцарии

(495) 545-17-30- Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на Лечение в Швейцарии

Рейтинг@Mail.ru