- ОНКОЛОГИЯ
- КАРДИОХИРУРГИЯ
- • Строение и функции сердца человека
- • Система кровообращения человека
- • Кардиохирургия – Диагностика в Швейцарии
- • Диагностика – Коронарография
- • Коронарография - Амбулаторная коронарография
- • КТ-Коронарография и Интервенционная коронарография
- • Эндоваскулярная ультразвуковая диагностика коронарных артерий
- • Диагностика – Катетеризация сердца
- • Коронарные артерии – Аномалии развития
- • Коронарные артерии - Атеросклероз
- • Аневризма грудной аорты
- • Лечение аневризмы грудной аорты в Швейцарии
- • Аневризма брюшной аорты
- • Лечение аневризмы брюшной аорты в Швейцарии
- • Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП)
- • Болезни клапанов сердца
- • Сердце - Пороки сердца
- • Сердце – Врожденные пороки
- • Врожденные пороки сердца – Диагностика и лечение в Швейцарии
- • Дефект межпредсердной перегородки
- • Дефект межжелудочковой перегородки
- • Аортальный клапан – Стеноз
- • Аортальный клапан – Недостаточность
- • Митральный клапан – Стеноз
- • Стеноз митрального клапана – Диагностика и лечение в Швейцарии
- • Митральный клапан – Недостаточность
- • Транспозиция магистральных сосудов
- • Эндокардит
- • Кардиохирургия – Лечение заболеваний сердца в Швейцарии
- • Кардиохирургия - Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний в Швейцарии
- • Миниинвазивные операции – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Рентгеноэндоваскулярная хирургия – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Радиочастотная абляция – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Пейсмекеры – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Коронарная ангиопластика – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Баллонная ангиопластика – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Эксимерная лазерная ангиопластика – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Чрескожные коронарные вмешательства – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Стентирование коронарных артерий – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Разновидности стентов – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Рестеноз коронарного стента – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Миниинвазивные методы АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Венозные шунты при АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Лучевые шунты при АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Осложнения АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • После операции АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Операции без применения АИК – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Баллонная ангиопластика шунтов – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Стентирование аортокоронарных шунтов – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Профилактики дистальной эмболизации – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Реабилитация после операции на коронарных артериях – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Методы лечения патологий клапанов сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Предоперационная подготовка на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Кардиохирургические операции и Анестезиологическое пособие – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Операция на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Открытые операции при пороках сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Операции с аппаратом искусственного кровообращения – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Малоинвазивные операции при пороках сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Искусственные клапаны сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Кава-фильтры – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Открытое протезирование аортального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Операция Росса – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Малоинвазивные методики в лечении аортального стеноза – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Транскатетерная имплантация аортального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Эндоваскулярное протезирование аортального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Нестентированные искусственные аортальные клапаны – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Протезирование митрального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Митральная комиссуротомия – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Оперативные вмешательства на трикуспидальном клапане – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Протезирование клапанов сердца при инфекционном эндокардите – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Профилактика послеоперационных осложнений – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Антикоагулянты после операции на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • После операции на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Детская кардиохирургия - Кардиохирургия в Швейцарии
- • Использование стволовых клеток - Кардиохирургия в Швейцарии
- • Болезни сердечно-сосудистой системы и Стволовые клетки – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Врожденные пороки сердца и Стволовые клетки – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Кардиологические клиники – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Сеть частных клиник Хирсланден – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Клиника Женолье – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Клиника Ля Сурс в Лозанне – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Клиника Де Ля Тур, Мейран – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Клиника кардиохирургии при Университетской клинике в Цюрихе – Кардиохирургия в Швейцарии
- НЕЙРОХИРУРГИЯ
- РАДИОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- АНДРОЛОГИЯ
- УРОЛОГИЯ
- ЛЕЧЕНИЕ В ЖЕНЕВЕ
Навигация
Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии // КАРДИОХИРУРГИЯ // Митральный клапан – Недостаточность
Митральный клапан – Недостаточность
Митральный клапан - находится между левым предсердием и левым желудочком.
Он открывается в диастолу и через председно-желудочковое отверстие в левый желудочек через митральный клапан свободно поступает артериальная кровь правого предсердия. В систолу клапан закрывается под давлением крови при сокращении левого желудочка и препятствует обратному току крови из левого желудочка в левое предсердие. Клапан состоит из двух створок.
Недостаточность митрального клапана – неспособность створок клапана между левым предсердием и желудочком полностью сомкнуться, в результате чего происходит сброс крови во время систолы обратно в левый желудочек.
При инфекционных и других заболеваниях сердца створки клапана могут деформироваться, утолщаться. Тогда клапан закрывается не полностью, между створками остается отверстие и в результате клапан не может полностью препятствовать обратному току крови из левого предсердия в левый желудочек. Часть крови из левого желудочка сердца попадает обратно в левое предсердие. Сначала левое предсердие гипертрофируется, но в связи с тем, что его мышечный слой тонкий и не рассчитан на большие нагрузки, вскоре происходит декомпенсация и левое предсердие растягивается и увеличивается в размерах. Поскольку вся кровь из легких не успевает откачиваться, возникает повышение давления в сосудах легких. Одновременно из-за большого притока крови в фазу диастолы в левый желудочек сердца, он так же гипертрофируется, но с течением времени его компенсаторные возможности так же иссякают и возникает недостаточность функции левого желудочка. В конечном итоге повышается нагрузка на правые отделы сердца и возникает застой в большом круге кровообращения.
Пока сердце компенсирует недостаточность работы митрального клапана, у пациента нет никаких жалоб даже при больших физических нагрузках.
С течением времени появляются одышка при нагрузке, потом в покое, приступы сердечной астмы (сухой кашель с небольшим количеством мокроты, иногда кровохарканье). Боли в области сердца разнообразного характера и не всегда зависят от физической нагрузки. Набухают вены на шее, ногти на руках и ногах приобретают голубоватую окраску, возникают отеки на ногах. Очень часто митральная недостаточность осложняется мерцательной аритмией.
Недостаточность митрального клапана протекает в четыре стадии:
Степень 1 – регургитация не более 15% от ударного объема левого желудочка.
Степень 2 – обратный ток крови составляет от 15% до 30%, предсердие не расширено
Степень 3 – регургитация достигает 50% объема, умеренное расширение левого предсердия.
Степень 4 – обратный ток крови более 50% от ударного объема левого желудочка, дилатация предсердия.
ДИАГНОСТИКА МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Начинается диагностика при подозрении на митральную недостаточность всегда с осмотра и расспроса пациента. Наличие жалоб у пациента на одышку или отеки может свидетельствовать о прогрессировании процесса.
При выслушивании обнаруживают систолический шум на верхушке сердца.
На электрокардиограмме находят увеличение левого предсердия и левого желудочка.
На рентгенограмме имеется увеличение левых отделов сердца. Часто для уточнения диагноза производят рентгенографическое исследование с контрастированным пищеводом.
При эхокардиографии выявляются деформированные створки митрального клапана, обратный ток крови из левого желудочка в левое предсердие, увеличение размеров левого предсердия и левого желудочка.
ЛЕЧЕНИЕ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Лечение митральной недостаточности можно разделить на две основные группы:
Консервативное,
Хирургическое
Хирургическое лечение заключается в восстановлении нормального кровотока при помощи биологических протезов, либо при проведении клапан сберегающей операции.
Основной операцией для восстановления функции митрального клапана сердца является протезирование клапана.
В последнее время производят пластику клапана. Иногда она дает лучшие результаты. Но пластические операции на митральном клапане практически невозможны при ревматических пороках.
Существует много методик, как протезирования, так и пластики клапана. Их применение зависит от степени и вида поражения митрального клапана. Результаты оперативного лечения показывают преимущество пластического исправления митрального клапана.
Хирургия пороков митрального клапана в клиниках Швейцарии
Пластика митрального клапана проводится путем укорочения, изменения расположения сухожильных хорд, их замены искусственными нитями. Также проводится удаление утолщенных участков клапана.
При недостаточности митрального клапана выполняется аннулопластика – стабилизация фиброзного кольца при помощи искусственного, при этом сохраняют створки клапана. В случае митрального стеноза делают митральную комиссуротомию (рассечение клапанных створок).
При тяжелых поражениях клапана, когда его восстановить невозможно, возникает необходимость в протезировании. Разрушенный клапан подлежит иссечению, и проводят имплантацию искусственного.
Швейцария обладает огромными возможностями в хирургическом лечении пороков сердца.
Кардиохирургическая служба в Швейцарии представлена известными во всем мире клиниками:
Университетская больница в Цюрихе;
Детская университетская больница Цюриха;
Госпиталь Де Ля Тур в Женеве;
Клиника Женолье, расположенная недалеко от Женевы;
Клиника Гранжет, которая находится в Женеве и является самой известной швейцарской частной клиникой;
Сеть частных клиник Хирсланден, которые расположены в различных городах Швейцарии, к основным направлениям деятельности которых относится и кардиохирургия.
Лечение в Швейцарии - лучшие клиники и госпитали Швейцарии
(495) 545-17-30- Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии