- ОНКОЛОГИЯ
- КАРДИОХИРУРГИЯ
- • Строение и функции сердца человека
- • Система кровообращения человека
- • Кардиохирургия – Диагностика в Швейцарии
- • Диагностика – Коронарография
- • Коронарография - Амбулаторная коронарография
- • КТ-Коронарография и Интервенционная коронарография
- • Эндоваскулярная ультразвуковая диагностика коронарных артерий
- • Диагностика – Катетеризация сердца
- • Коронарные артерии – Аномалии развития
- • Коронарные артерии - Атеросклероз
- • Аневризма грудной аорты
- • Лечение аневризмы грудной аорты в Швейцарии
- • Аневризма брюшной аорты
- • Лечение аневризмы брюшной аорты в Швейцарии
- • Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП)
- • Болезни клапанов сердца
- • Сердце - Пороки сердца
- • Сердце – Врожденные пороки
- • Врожденные пороки сердца – Диагностика и лечение в Швейцарии
- • Дефект межпредсердной перегородки
- • Дефект межжелудочковой перегородки
- • Аортальный клапан – Стеноз
- • Аортальный клапан – Недостаточность
- • Митральный клапан – Стеноз
- • Стеноз митрального клапана – Диагностика и лечение в Швейцарии
- • Митральный клапан – Недостаточность
- • Транспозиция магистральных сосудов
- • Эндокардит
- • Кардиохирургия – Лечение заболеваний сердца в Швейцарии
- • Кардиохирургия - Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний в Швейцарии
- • Миниинвазивные операции – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Рентгеноэндоваскулярная хирургия – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Радиочастотная абляция – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Пейсмекеры – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Коронарная ангиопластика – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Баллонная ангиопластика – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Эксимерная лазерная ангиопластика – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Чрескожные коронарные вмешательства – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Стентирование коронарных артерий – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Разновидности стентов – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Рестеноз коронарного стента – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Миниинвазивные методы АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Венозные шунты при АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Лучевые шунты при АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Осложнения АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • После операции АКШ – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Операции без применения АИК – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Баллонная ангиопластика шунтов – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Стентирование аортокоронарных шунтов – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Профилактики дистальной эмболизации – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Реабилитация после операции на коронарных артериях – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Методы лечения патологий клапанов сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Предоперационная подготовка на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Кардиохирургические операции и Анестезиологическое пособие – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Операция на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Открытые операции при пороках сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Операции с аппаратом искусственного кровообращения – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Малоинвазивные операции при пороках сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Искусственные клапаны сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Кава-фильтры – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Открытое протезирование аортального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Операция Росса – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Малоинвазивные методики в лечении аортального стеноза – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Транскатетерная имплантация аортального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Эндоваскулярное протезирование аортального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Нестентированные искусственные аортальные клапаны – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Протезирование митрального клапана – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Митральная комиссуротомия – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Оперативные вмешательства на трикуспидальном клапане – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Протезирование клапанов сердца при инфекционном эндокардите – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Профилактика послеоперационных осложнений – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Антикоагулянты после операции на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • После операции на клапанах сердца – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Детская кардиохирургия - Кардиохирургия в Швейцарии
- • Использование стволовых клеток - Кардиохирургия в Швейцарии
- • Болезни сердечно-сосудистой системы и Стволовые клетки – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Врожденные пороки сердца и Стволовые клетки – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Кардиологические клиники – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Сеть частных клиник Хирсланден – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Клиника Женолье – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Клиника Ля Сурс в Лозанне – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Клиника Де Ля Тур, Мейран – Кардиохирургия в Швейцарии
- • Клиника кардиохирургии при Университетской клинике в Цюрихе – Кардиохирургия в Швейцарии
- НЕЙРОХИРУРГИЯ
- РАДИОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- АНДРОЛОГИЯ
- УРОЛОГИЯ
- ЛЕЧЕНИЕ В ЖЕНЕВЕ
Навигация
Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии // КАРДИОХИРУРГИЯ // Операции без применения АИК – Кардиохирургия в Швейцарии
Операции без применения АИК – Кардиохирургия в Швейцарии
Традиционно операцию аортокоронарного шунтирования в прошлом выполняли на неработающем сердце в условиях подключения пациента к аппарату искусственного экстракорпорального кровообращения.
Аппарат искусственного кровообращения (АИК), или аппарат «искусственное сердце — легкие» — специальное медицинское оборудование, обеспечивающее жизнедеятельность человека при частичной или полной невозможности выполнения функций сердца и/или лёгких.
Данное устройство призвано обеспечивать кровообращение во всём организме в то время как сердце полностью выключается из кровотока, для того, чтобы хирургу было легче осуществить на нём все необходимые манипуляции.
При этом кровь пациента по трубочке поступает в аппарат искусственного кровообращения, где, как в лёгких, идёт процесс газообмена, вследствие которого кровь насыщается кислородом и затем вновь доставляется пациенту. Помимо этого, она дополнительно фильтруется, охлаждается либо согревается (то есть поддерживается её оптимальная температура).
Искусственное кровообращение не лишено своих недостатков, и способно отрицательно влиять на некоторые ткани и органы человека.
К числу побочных эффектов относят нарушения мозговой деятельности, свёртывающей системы крови, почечную недостаточность, воспалительные процесс, тенденцию к снижению когнитивного восприятия в постоперационный период.
В целях минимизации негативных последствий уже стали использовать центрифужный насос для крови, что обеспечивает менее травматичное управления кровотоком, а для уменьшения реакции взаимодействия крови больного с обширной чужеродной поверхностью систему для экстакорпорального кровообращения теперь делают с бисовместимым покрытием.
В последние годы благодаря совершенствованию хирургической и анестезиологической техники и модернизации медицинского оборудования стало возможным выполнять операцию аортокоронарного шунтирования на работающем сердце, обходясь без применения аппарата искусственного кровообращения.
Используя современное медицинское оборудование и владея точной хирургической техникой, швейцарские кардиохирурги выполняют операции АКШ без остановки сердца. Такой вид оперативного вмешательства не требует использования искусственного кровообращения, как при классической методике. Операция выполняется на специальном оборудовании, которое дает возможность уменьшить колебания сердца во время его работы.
Во время проведения хирургических вмешательств по шунтированию на бьющемся сердце деятельность его не нарушается. Врач накладывает эластичный шов впереди и позади зоны шунтирования и, таким образом, освобождает от крови область операции, чтобы достичь максимальной точности выполнения процедуры. В ряде случаев может потребоваться наложение коронарного шунта, чтобы перевести кровообращение в дистальную часть венечной артерии.
У таких операций на работающем сердце обнаружились существенные преимущества в связи со снижением среднего возраста кандидатов на шунтирование и повышенным числом сопутствующих соматических заболеваний.
Сейчас специалисты всего мира пришли к выводу, что данная тактика наиболее оптимальна для пациентов с диагностируемым атеросклерозом аорты и для лиц старше семидесяти пяти лет.
При наличии новоустановленной закупорки коронарных сосудов, при патологии деятельности сердца и почек эта тактика тоже считается более рациональной, так как от подключения к аппарату искусственного кровообращения здесь лучше воздержаться.
Относительно недавно было доказано, что коронарное шунтирование на бьющемся сердце снижает риск постоперационных осложнений у больных сахарным диабетом.
Операции шунтирования без применения АИК обладают преимуществами в сравнении с классическими методиками: менее повреждают форменные элементы крови, сокращается продолжительность операции и сроки восстановительного периода. Кроме того, последние годы знаменуются активным использованием в кардиохирургической практике минимальных разрезов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Противопоказания, относительны и включают в себя ситуации, когда имеет место малый диаметр венечных артерий, коронарные сосуды проникают внутрь миокарда («мышечные мостики), отсутствует гемодинамический баланс или есть необходимость осуществлении дополнительной процедуры по типу протезирования сердечного клапана и др.
С каждым годом техника операции АКШ все более совершенствуется и оттачивается до малейших деталей, появляются новые мини-инвазивные методики, которые становятся основой оказания помощи при наличии показаний к операции.
Лечение в Швейцарии - лучшие клиники и госпитали Швейцарии
(495) 545-17-30- Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии