Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

Навигация

Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии // КАРДИОХИРУРГИЯ // Операции без применения АИК – Кардиохирургия в Швейцарии

 

Операции без применения АИК – Кардиохирургия в Швейцарии

 

Традиционно операцию аортокоронарного шунтирования в прошлом выполняли на неработающем сердце в условиях подключения пациента к аппарату искусственного экстракорпорального кровообращения.

Аппарат искусственного кровообращения (АИК), или аппарат «искусственное сердце — легкие» — специальное медицинское оборудование, обеспечивающее жизнедеятельность человека при частичной или полной невозможности выполнения функций сердца и/или лёгких.

Данное устройство призвано обеспечивать кровообращение во всём организме в то время как сердце полностью выключается из кровотока, для того, чтобы хирургу было легче осуществить на нём все необходимые манипуляции.

При этом кровь пациента по трубочке поступает в аппарат искусственного кровообращения, где, как в лёгких, идёт процесс газообмена, вследствие которого кровь насыщается кислородом и затем вновь доставляется пациенту. Помимо этого, она дополнительно фильтруется, охлаждается либо согревается (то есть поддерживается её оптимальная температура).

Искусственное кровообращение не лишено своих недостатков, и способно отрицательно влиять на некоторые ткани и органы человека.

К числу побочных эффектов относят нарушения мозговой деятельности, свёртывающей системы крови, почечную недостаточность, воспалительные процесс, тенденцию к снижению когнитивного восприятия в постоперационный период.

В целях минимизации негативных последствий уже стали использовать центрифужный насос для крови, что обеспечивает менее травматичное управления кровотоком, а для уменьшения реакции взаимодействия крови больного с обширной чужеродной поверхностью систему для экстакорпорального кровообращения теперь делают с бисовместимым покрытием.

В последние годы благодаря совершенствованию хирургической и анестезиологической техники и модернизации медицинского оборудования стало возможным выполнять операцию аортокоронарного шунтирования на работающем сердце, обходясь без применения аппарата искусственного кровообращения.

Используя современное медицинское оборудование и владея точной хирургической техникой, швейцарские кардиохирурги выполняют операции АКШ без остановки сердца. Такой вид оперативного вмешательства не требует использования искусственного кровообращения, как при классической методике. Операция выполняется на специальном оборудовании, которое дает возможность уменьшить колебания сердца во время его работы.

Во время проведения хирургических вмешательств по шунтированию на бьющемся сердце деятельность его не нарушается. Врач накладывает эластичный шов впереди и позади зоны шунтирования и, таким образом, освобождает от крови область операции, чтобы достичь максимальной точности выполнения процедуры. В ряде случаев может потребоваться наложение коронарного шунта, чтобы перевести кровообращение в дистальную часть венечной артерии.

У таких операций на работающем сердце обнаружились существенные преимущества в связи со снижением среднего возраста кандидатов на шунтирование и повышенным числом сопутствующих соматических заболеваний.

Сейчас специалисты всего мира пришли к выводу, что данная тактика наиболее оптимальна для пациентов с диагностируемым атеросклерозом аорты и для лиц старше семидесяти пяти лет.

При наличии новоустановленной закупорки коронарных сосудов, при патологии деятельности сердца и почек эта тактика тоже считается более рациональной, так как от подключения к аппарату искусственного кровообращения здесь лучше воздержаться.

Относительно недавно было доказано, что коронарное шунтирование на бьющемся сердце снижает риск постоперационных осложнений у больных сахарным диабетом.

Операции шунтирования без применения АИК обладают преимуществами в сравнении с классическими методиками: менее повреждают форменные элементы крови, сокращается продолжительность операции и сроки восстановительного периода. Кроме того, последние годы знаменуются активным использованием в кардиохирургической практике минимальных разрезов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказания, относительны и включают в себя ситуации, когда имеет место малый диаметр венечных артерий, коронарные сосуды проникают внутрь миокарда («мышечные мостики), отсутствует гемодинамический баланс или есть необходимость осуществлении дополнительной процедуры по типу протезирования сердечного клапана и др.

С каждым годом техника операции АКШ все более совершенствуется и оттачивается до малейших деталей, появляются новые мини-инвазивные методики, которые становятся основой оказания помощи при наличии показаний к операции.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по стране лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Лечение в Швейцарии - лучшие клиники и госпитали Швейцарии

(495) 545-17-30- Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на Лечение в Швейцарии