КРИПТОРХИЗМ – лечение в ШВЕЙЦАРИИ

Крипторхизм – это врожденная патология, при которой отмечается неопущение одного или обоих яичек в мошонку. Яичко (или яички) могут задержаться в брюшной полости или паховом канале.

Проявления крипторхизма впервые описал в 1786 году Хантер. Первое хирургическое вмешательство (орхипексия – «пришивание яичка») при лечении крипторхизма было проведено в 1820 году Розенмеркалем. Первую удачную операцию провел в 1877 году Аннендейл.

Частота крипторхизма у доношенных новорожденных мальчиков составляет 3%. Опущение яичка не всегда завершается к моменту рождения. При недоразвитии новорожденного, особенно с низким весом (< 1500 г) крипторхизм наблюдается в 30% случаев.

Предрасполагающие факторы развития крипторхизма.

Среди предрасполагающих факторов развития крипторхизма отмечаются:

Повышенный уровень эстрогенов у женщины в первом триместре беременности.
Недоношенность.
Низкий вес при рождении.

Причины развития крипторхизма.

Выделяют следующие причины возникновения крипторхизма:

Генетические факторы.
Эндокринные факторы (заключаются в дисбалансе гормонов во время беременности).
Анатомические (механические), которые заключаются в препятствиях нормальному механизму опущения яичка.

Крипторхизм следует отличать от эктопии. Крипторхизм – это неопущение яичка, при котором происходит задержка на одном из этапов своего физиологического пути следования в мошонку. При эктопии происходит отклонение яичка от своего пути следования в мошонку, когда оно останавливается не в соответствующем месте.

Осложнения крипторхизма.

Крипторхизм вызывает отставание в развитии ребенка, так как функция неопущенного яичка неполноценная и происходит недостаток гормонов. В последующем происходит его атрофия и, наконец, нарушение сперматогенной функции. Развивается бесплодие.

Способность к плодовитости при двустороннем крипторхизме сохраняется лишь у 2 – 10% больных. Однако при своевременном лечении крипторхизма (в 2 – 4-летнем возрасте) способность к оплодотворению сохраняется почти у 96 % больных.

При крипторхизме существует опасность ракового перерождения неопущенного яичка.

Из других осложнений крипторхизма можно отметить заворот или ущемление яичка. Заворот яичка часто встречается и при его нормальном расположении. Однако при его расположении в паховом канале оно встречается еще чаще. Крипторхизм часто сопровождается с такой патологией, как паховая грыжа, а при этом заболевании имеется риск ущемления, в том числе и яичка.

Причиной наиболее значимого осложнения крипторхизма, бесплодия, является нарушение температурного режима яичка. Дело в том, что природа распорядилась так, что развития сперматогенной ткани яичка происходит при температуре ниже, чем температура в брюшной полости. Обратите внимание на тот факт, что у женщин ситуация выглядит наоборот: яичники «спрятаны» в брюшной полости. Следовательно, и температурный режим у них выше. При повышении температуры яичка на 1,5 градуса сперматогенная функция яичка прекращается.

При крипторхизме температура среды, в которой находится яичко, еще выше, чем в норме. Это воздействие продолжительно и постоянно, что, в конечном счете приводит к тому, что уже к 6 – 7 годам в яичке начинает атрофироваться. Оптимальной температурой яичка считается температура на 2 – 3 градуса ниже температуры тела.

Наверное, многие из вас отмечали такой явление: при холоде яички поднимаются вверх, как бы «поближе к телу». При высокой же температуре (особенно это заметное при посещении бани или сауны) яички свисают ниже обычного. Осуществляется это благодаря кремастерной мышце, которая и поднимает яичко.

Кроме «температурной травмы», при крипторхизме имеет место и травма, которую испытывает яичко при расположении в брюшной полости петлями кишечника, стенками пахового канала, внутрибрюшным давлением.

В итоге всех этих метаморфоз происходит нарушение эндокринной функции яичка, которая заключается в продукции мужских гормонов.

Лечение в Швейцарии - лучшие клиники и госпитали Швейцарии

(495) 545-17-30- Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на Лечение в Швейцарии

Навигация

Крипторхизм – лечение в Швейцарии