ХИМИОТЕРАПИЯ ОНКОЛОГИИ ПРОСТАТЫ в ШВЕЙЦАРИИ

Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии // АНДРОЛОГИЯ // Химиотерапия онкологии простаты в Швейцарии

Химиотерапия онкологии простаты в Швейцарии

Химиопрепараты, применяемые при лечении рака простаты

Химиотерапия - это применение особых лекарственных средств, действие которых направлено на блокирование роста и развития раковых клеток. Эти препараты называются цитостатиками. Они могут принадлежать различным группам и обладать разными механизмами действия, но конечный эффект их заключается в разрушении клеток опухоли.

Раковые клетки ввиду генетических мутаций обладают повышенным обменом веществ, который и обеспечивает бурный рост и развитие этих клеток. Поэтому данные клетки весьма чувствительны к различным вмешательствам в метаболизм. Однако, подобными свойствами обладают и другие здоровые клетки организма: это клетки эпителия кишечника, клетки волосяных луковиц и клетки костного мозга. Воздействие химиопрепаратов на эти здоровые клетки приводит к возникновению побочных эффектов.

До недавнего времени химиотерапия при раке простаты применялась в основном для облегчения симптомов при поздних стадиях заболевания или развитии метастазов. Однако с момента публикации в 2004 году двух исследований, в которых была показана эффективность применения таксотера (доцетаксела) в лечении рака простаты, не отвечающего на гормональную терапию, все больше и больше врачей стали с успехом применять химиотерапию в лечении рака простаты.

В настоящее время ведутся различные клинические исследования применения различных химиопрепаратов и их комбинаций в лечении рака простаты. Некоторые исследования направлены на поиск препаратов, более эффективных, чем таксотер, другие – на поиск препаратов, позволяющих замедлить появление метастазов.

Чаще всего химиотерапия рака простаты применяется в тех случаях, когда неэффективна гормональная терапия, а также в случаях рака на поздних стадиях.

В большинстве случаев опухоль при раке простаты растет довольно медленно, то есть деление и развитие раковых клеток идет практически с такой же скоростью, что и у здоровых клеток. Поэтому на ранних стадиях рака простаты химиотерапия не дает какого-либо положительного эффекта. Принцип действия цитостатиков заключается в воздействии на клетки с повышенным метаболизмом.

Почему же химиотерапия не применяется на ранних этапах этого заболевания. Химиотерапия – токсичный и системный вид лечения. Токсичный потому, что она разрушает клетки (как раковые, так и, в какой-то степени, здоровые). Системная потому, что эти препараты, попадая в кровь, воздействуют не только на простату (довольно маленький орган по сравнению с другими), но и на все остальные органы и ткани мужчины.

Если сравнить химиотерапию с лучевой, то можно сказать, что действие химиопрепаратов, в отличие от радиации, не направлено на все клетки организма. Они воздействуют только на быстроделящиеся клетки. Однако в отличие от облучения радиацией химиотерапия не может быть направлена на какой-либо определенный орган и при этом не затрагивать другие ткани.

В большинстве случаев химиотерапия при раке простаты применяется на поздних стадиях и при образовании метастазов, а также как дополнение к гормональной терапии. Если криохирургия или простатэктомия не дают нужного эффекта, в ход идет гормональное лечение. При этом этот вид терапии позволяет эффективно контролировать течение заболевания. Но постепенно эффективность гормональной терапии снижается, и она перестает давать необходимый эффект. Рак при этом продолжает расти и развиваться. Такое состояние называется резистентность к гормональной терапии. Следующим этапов в лечении такого рака становится химиотерапия.

Химиотерапия эффективна в лечении метастазов рака. Обычно на поздних стадиях рака простаты, когда, к примеру, эффективность гормональной терапии снижается, могут возникнуть метастазы в костях. Химиотерапия позволяет не только приостановить рост костных метастазов, но и облегчить боль, которая связана этим состоянием. Иногда при метастазах в костной ткани наряду с химиотерапией применяется и лучевая терапия.

В настоящее время созданы новые виды химиопрепаратов, которые позволяют врачу назначать их больным раком простаты не дожидаясь, когда гормональная терапия станет неэффективной. Хотя пока что еще нет достоверных результатов раннего применения химиотерапии на начальных стадиях рака простаты.

Химиопрепараты для лечения рака простаты.

Доксорубицин. Один из основных противоопухолевых препаратов, который применяется не только при раке простаты. Механизм действия доксорубицина заключается в том, что он связывается с ДНК клеток (как раковых, так, к сожалению, и здоровых) и тормозит образование в них белка – строительного материала любой клетки. Этот препарат получают из бактерий Streptomyces peuceticus. При инъекции доскорубицина иногда могут быть экстравазации (выход препарата из вены и ее раздражение).
Эстрамустина фосфат. Относится к алкилирующим препаратам. Он применяется в лечении рака простаты, который не реагирует на применение гормональной терапии, или при метастатическом распространении его. При этом этот препарат связывает две цепочки ДНК, в результате чего ее репликация становится невозможной. Клетка не может делиться и развиваться и она погибает.
Митоксантрон. Относится к противоопухолевым антибиотикам. Механизм действия митоксантрона заключается в том, что он тормозит рост, созревание и распространение раковых клеток. При этом, как и все остальные противораковые препараты, митоксантрон обладает такими побочными эффектами, как выпадение волос и подавление красного костного мозга, что проявляется в развитии анемии и лейкопении. В основном данный препарат применяется в лечении поздних стадий рака, особенно при костных метастазах, в сочетании с преднизолоном.
Винбластин. Этот препарат относится к группе противоопухолевых антибиотиков.
Паклитаксел. Относится к группе таксанов и применяется он при лечении поздних стадий рака простаты и при рецидивах опухоли. Паклитаксел воздействует на микротрубочки клеток, которые составляют ее скелет, при этом они теряют свою гибкость и они перестают двигаться. В результате клетки не могут нормально делиться и погибают.
Доцеткасел. Препарат из группы таксанов. Механизм его действия такой же, как и у паклитаксела.
Этопосид. Относится к противоопухолевым препаратам и действует так же, как и многие другие цитостатики.

Побочные эффекты химиотерапии рака простаты.

Химиотерапия заключается в применении особых препаратов, которые оказывают воздействие на быстроделящиеся клетки организма, в том числе и раковые. Ввиду особого метаболизма в раковых клетках (он в них повышен) они более чувствительны к различного рода вмешательствам, как к химиотерапии, так и к лучевой терапии. Но ввиду того, что в организме человека есть и другие клетки, которые обладают схожими свойствами быстро делиться, химиотерапия оказывает и серьезные побочные эффекты. Среди таких клеток и тканей выделяются:

Клетки волосяных луковиц.
Клетки кроветворной системы (красный костный мозг).
Клетки эпителия желудочно-кишечного тракта.

Красный костный мозг – главный «поставщик» всех клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. При этом, клетки костного мозга отличаются довольно интенсивным развитием. Вследствие чего они «становятся под удар» при химиотерапии. Это проявляется в снижении числа в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и, соответственно, анемией, лейкопенией и тромбоцитопений.

При лейкопении отмечается повышенный риск развития инфекционных осложнений. Профилактика этих осложнений заключается, прежде всего, в соблюдении личной гигиены. При возникновении воспалительных явлений назначаются антибиотики. Существуют препараты, которые стимулируют образование лейкоцитов в костном мозге – колониестимулирующие факторы. Одним из таких препаратов является филграстим (неупоген).

При тромбоцитопении отмечается повышенная кровоточивость тканей. Характерным признаком при этом служит петехиальная сыпь (или петехии). Они связаны с низким содержанием тромбоцитов в крови.

Лечение в Швейцарии - лучшие клиники и госпитали Швейцарии

(495) 545-17-30- Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на Лечение в Швейцарии

Навигация

Химиотерапия онкологии простаты в Швейцарии