ЛЕЧЕНИЕ ПРИАПИЗМА в ШВЕЙЦАРИИ

Приапизм - это патологическое состояние, которое характеризуется стойкой и продолжительной эрекция полового члена, не связанное с сексуальным возбуждением. Впервые эта патология описана Petraens в 1616 году.

Приапизм встречается довольно редко, примерно 1 случай на 2500 урологических больных.

Половой член состоит из трех тел: два кавернозных и одно губчатое. Эрекция происходит вследствие расслабления гладкой мускулатуры и усиления артериального кровотока в кавернозных телах, что вызывает их увеличение и ригидность. Увеличенные кавернозные тела сжимают вены, проходящие вдоль полового члена. В результате происходит скопление крови в кавернозных телах полового члена. При приапизме возникает нарушение оттока венозной крови от полового члена, и эрекция становится постоянной и стойкой. Приапизм затрагивает только кавернозные тела, губчатое тело мочеиспускательного канала не страдает.

Причины развития приапизма.

Приапизм может быть:

Первичным, когда причина этого заболевания неизвестна.
Вторичном, когда имеются различные причины.

Чаще всего причиной приапизма являются препараты, которые используются для лечения сексуальной дисфункции. У детей частой причиной приапизма является наследственное заболевание крови, серповидно-клеточная анемия.

Причины развития вторичного приапизма.

Травма органов мочеполовой системы:

«Травма всадника» (травма половых органов, которая возникает при прямом ударе в области мошонки).
Инъекции препаратов в кавернозные тела или в артерию полового члена.

Лекарственные препараты и некоторые вещества:

Препараты, которые вводятся в кавернозные тела (простагландин Е1, папаверин, фентоламин).
Препараты для введения в уретру (пример, простагландин Е1).
Гипотензивные препараты: ганглиоблокаторы, вазодилалаторы (гидралазин), антагонисты альфа-адренорецепторов (празозин) и блокаторы кальциевых каналов (изоптин).
Психотропные средства: бутерофенон, фенотиазин, мезоридазин, флуоксетин.
Антикоагулянты, препараты, снижающие свертываемость крови (гепарин, варфарин).
Некоторые наркотики (марихуана, кокаин).
Алкоголь.
Гормональные препараты: гонадотропин-рилизинг гормоны, тамоксифен, тестостерон.

Состояния, связанные с повышенной свертываемостью крови:

Серповидно-клеточная анемия.
Болезнь Фабри.
Талассемия.
Гемодиализ.
Васкулиты.
Жировая эмболия (в результате множественных переломов костей или внутривенного введении жировых смесей).

Заболевания нервной системы:

Сужение спинного мозга (в результате травмы).
Автономная нейропатия.
Синдром конского хвоста.

Опухолевые заболевания:

Рак почек.
Рак мочевого пузыря.
Рак простаты.
Меланома (злокачественная опухоль кожи).
Гемобластозы (опухоли кроветворной системы) лейкозы.

Симптомы приапизма.

Больные приапизмом жалуются на наличие постоянной эрекции. Проявления приапизма зависят от его типа и продолжительности застоя крови. Различают два типа застоя крови при приапизме:

Тип «low-flow» - ишемический тип приапизма. Отмечаются боли, которые при длительном течении приапизма могут исчезать.
Тип «high-flow» - неишемический тип приапизма. При этой форме болезни болей не наблюдается. Этот тип приапизма связан с тупой или проникающей травмой промежности.

При приапизме эрекция может начаться без какой-либо причины, либо она просто не прекращается после возбуждения. Отмечается болезненность полового члена. У одних больных боли могут быть выраженными, у других же менее интенсивными.

Длительность эрекции при приапизме может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. Весьма показателен сам характер эрекции: половой член дугообразно изогнут, головка его повернута в сторону живота, мочеиспускание и дефекация затруднены.

Диагностика приапизма в Швейцарии.

Диагностировать приапизм не трудно. При ощупывании обнаруживается равномерное уплотнение полового члена.

Из рентгеновских методов исследования используется кавернозография. Для этого в кавернозные тела полового члена вводится контрастное вещество, после чего делается снимок.

Лечение приапизма в Швейцарии.

На первом этапе лечения назначают холод (пузырь с холодной водой на половой член), седативные препараты.

Медикаментозное лечение приапизма.

Медикаментозное лечение зависит от типа приапизма. Применяются агонисты адренорецепторов, к ним относятся:

Фелиэфрин.
Псевдоэфедрин.

Медикаментозное лечение приапизма не всегда бывает эффективно. При неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому лечению.

Хирургическое лечение приапизма.

При идиопатическом приапизме в кавернозные тела полового члена вводится игла Дюфо, после чего из них отсасывается кровь, и они промываются растворами гепарина, фибринолизина или террилитина.

В настоящее время самым эффективным способом лечения приапизма является операция. Она заключается в выполнении сафенокавернозного или спонгиокавернозного анастомоз. При этом в первом случае проводится соединение кавернозных тел с подкожной веной бедра, а во втором случае с губчатым телом.

При неэффективности всех этих операций проводится имплантация протеза полового члена.

Осложнения оперативного лечения приапизма.

Среди осложнений оперативного лечения приапизма можно отметить:

Эректильную дисфункцию.
Импотенцию.
Инфекционные осложнения.

Лечение в Швейцарии - лучшие клиники и госпитали Швейцарии

(495) 545-17-30- Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на Лечение в Швейцарии

Навигация

Лечение приапизма в Швейцарии