- ОНКОЛОГИЯ
- КАРДИОХИРУРГИЯ
- НЕЙРОХИРУРГИЯ
- • Головной мозг
- • Лечение невралгии тройничного нерва в Швейцарии
- • Лечение невралгии затылочного нерва в Швейцарии
- • Лечение краниосиностоза в Швейцарии
- • Лечение острого ишемического инсульта в Швейцарии
- • Лечение субарахноидального кровоизлияния в Швейцарии
- • Лечение аневризмы сосудов головного мозга в Швейцарии
- • Лечение гидроцефалии в Швейцарии
- • Лечение болезни Паркинсона в Швейцарии
- • Лечение сосудистых мальформаций головного мозга в Швейцарии
- • Лечение дуральных артериовенозных фистул в Швейцарии
- • Лечение травмы головного мозга в Швейцарии
- • Опухоли головного мозга - лечение в Швейцарии
- • Лечение доброкачественных опухолей головного мозга в Швейцарии
- • Лечение акустической невриномы в Швейцарии
- • Лечение шванномы в Швейцарии
- • Лечение нейрофибромы в Швейцарии
- • Лечение менингиомы в Швейцарии
- • Диагностика рака головного мозга в Швейцарии
- • Лечение опухолей головного мозга в Швейцарии
- • Оперативное лечение рака головного мозга в Швейцарии
- • Лучевая терапия рака головного мозга в Швейцарии
- • Химиотерапия опухоли головного мозга в Швейцарии
- • Кибер-нож при лечении рака головного мозга в Швейцарии
- • Гамма-нож при лечении рака головного мозга в Швейцарии
- • Локальная терапия при раке головного мозга в Швейцарии
- • Лечение метастазов в головной мозг в Швейцарии
- • Лечение гемангиобластомы в Швейцарии
- • Лечение субэпендимомы в Швейцарии
- • Лечение центральной нейроцитомы в Швейцарии
- • Лечение плексуспапилломы в Швейцарии
- • Лечение пинеоцитомы в Швейцарии
- • Лечение гамартомы гипоталамуса в Швейцарии
- • Лечение краниофарингиомы в Швейцарии
- • Лечение хордомы в Швейцарии
- • Лечение хондромы в Швейцарии
- • Лечение аденомы гипофиза в Швейцарии
- • Лечение саркомы головного мозга в Швейцарии
- • Лечение эстезионейробластомы в Швейцарии
- • Лечение хориоидальной меланомы в Швейцарии
- • Лечение глиомы головного мозга в Швейцарии
- • Лечение эпендимомы в Швейцарии
- • Лечение параганглиомы в Швейцарии
- • Лечение гемангиоперицитомы головного мозга в Швейцарии
- • Радиоиммунотерапия при раке головного мозга в Швейцарии
- • Наружная лучевая терапия при раке головного мозга в Швейцарии
- • Стереотаксическая радиохирургия при раке головного мозга в Швейцарии
- • Протонная терапия при раке головного мозга в Швейцарии
- • Радиологическое лечение рака головного мозга в Швейцарии
- • Вмешательства на сосудах головного мозга в Швейцарии
- • МРТ головного мозга в Швейцарии
- • Нейрохирургия спинного мозга и позвоночника в Швейцарии
- • Спинной мозг и позвоночник – нейрохирургия в Швейцарии
- • Диагностика заболеваний спинного мозга и позвоночника в Швейцарии
- • Спинномозговая пункция в Швейцарии
- • Биопсия в Швейцарии
- • МРТ позвоночника и спинного мозга в Швейцарии
- • Миелография позвоночника и спинного мозга в Швейцарии
- • Лечение межпозвоночных грыж в Швейцарии
- • Лечение спондилолистеза в Швейцарии
- • Лечение синдрома конского хвоста в Швейцарии
- • Лечение сирингомиелии в Швейцарии
- • Лечение стеноза позвоночного канала в Швейцарии
- • Лечение болезни Педжета в Швейцарии
- • Лечение сколиоза в Швейцарии
- • Лечение сосудистых мальформаций спинного мозга в Швейцарии
- • Лечение спины Бифида в Швейцарии
- • Лечение туннельного синдрома в Швейцарии
- • Лечение травм спинного мозга в Швейцарии
- • Операции на сонных артериях в Швейцарии
- • Лечение заболеваний периферических артерий в Швейцарии
- • Хирургическое лечение варикоза в Швейцарии
- • Лечение опухоли спинного мозга в Швейцарии
- • Лечение опухолей позвоночника в Швейцарии
- • Лечение метастатического поражения спинного мозга и позвоночника в Швейцарии
- • Лечение интрамедуллярных опухолей спинного мозга в Швейцарии
- • Лечение экстрамедуллярных опухолей спинного мозга в Швейцарии
- • Эпидуроскопия в Швейцарии
- • Малоинвазивная хирургия позвоночника в Швейцарии
- • Микродискэктомия в Швейцарии
- • Ламинэктомия в Швейцарии
- • Новые методы лечения межпозвоночных грыж в Швейцарии
- • Внутридисковая электротермальная терапия в Швейцарии
- • Спондилодез в Швейцарии
- • Кифопластика в Швейцарии
- • Роботехника в спинальной хирургии в Швейцарии
- • Реабилитация после операций на позвоночнике в Швейцарии
- РАДИОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- АНДРОЛОГИЯ
- УРОЛОГИЯ
- ЛЕЧЕНИЕ В ЖЕНЕВЕ
Навигация
Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии // НЕЙРОХИРУРГИЯ // Лечение параганглиомы в Швейцарии
Лечение параганглиомы в Швейцарии
Методы диагностики и лечения параганглиомы
Параганглиома - это редкая опухоль, которая исходит из клеток периферической нервной системы (т.е. спинномозговых и черепно-мозговых нервов). Периферическая нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую. Параганглиома в симпатической нервной системе может продуцировать такой гормон, как адреналин (параганглиома в парасимпатической нервной система таким свойством не обладает). Адреналин влияет на работу сердца, кровяное давление, дыхание, пищеварение, потение, мочеиспускание и сексуальное возбуждение. В норме адреналин синтезируется надпочечниками, их мозговым слоем. В отличие от параганглиомы, феохромоцитома - опухоль надпочечников - синтезирует как адреналин, так и норадреналин.
Параганглиомы, которые синтезируют адреналин, обычно встречаются в нижней части аорты. Остальные параганглиомы либо нефункциональные, либо синтезируют норадреналин. Параганглиомы могут секретировать норадреналин и приводить к серьезным последствиям со стороны сердечно-сосудистой системы - инсультам и инфарктам. Некоторые врачи называют параганглиомы фармакологической бомбой замедленного действия.
Часто параганглиомы называют экстраадреналовыми феохромоцитомами. По сравнению с обычными феохромоцитомами, они обладают более высоким риском малигнизации, то есть перерождения в рак. Для злокачественных параганглиом характерен размер более 5 см, прорастание в соседние структуры, метастазирование в отдаленные органы.
Параганглиомы обнаруживаются в местах, где имеются клетки симпатической нервной системы. Параганглиомы локализуются вдоль крупных артерий. Типичными местами локализации являются область черепа, шеи, грудной клетки, живота, таза и мочевого пузыря. В большинстве случаев (90%) излюбленной локализацией параганглиом является брюшная полость. Они находятся вдоль позвоночника перед ним или сбоку от него, а также вдоль аорты или в области почек. Типичной локализацией парасимпатических параганглиом является область шеи. Возможно сочетанное выявление феохромоцитомы и параганглиом.
Параганглиомы не являются врожденными опухолями. Однако, при некоторых врожденных синдромах, например, фон Хиппеля-Линдау и множественной эндокринной неоплазии 2 типа могут встречаться параганглиомы. Параганглиомы могут возникать одновременно с феохромоцитомами.
Чаще всего параганглиомы встречаются у лиц молодого возраста.
Симптомы параганглиомы.
Симптоматика параганглиом может складываться как из местных проявлений, так и общих, отмечаются:
- Мигренозные головные боли, которые сопровождаются тошнотой.
- Синюшность конечностей (акроцианоз).
- Тремор рук.
- Боли в животе.
- Усиленное потоотделение.
- Аритмии в сочетании с артериальной гипертензией.
- Вегето-сосудистые дистонии.
- Брадикардия или тахикардия.
- Приступы одышки.
- Приступы беспокойства.
- Понижение веса.
Иногда параганглиома может не синтезировать в катехоламины, и характерной общей симптоматики не отмечается. В таких случаях параганглиома выявляется случайно при проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии, либо УЗИ.
Характерным симптомом параганглиомы в области мочевого пузыря является повышение артериального давления во время мочеиспускания. У половины таких пациентов может отмечаться наличие крови в моче (гематурия).
Диагностика параганглиомы в Швейцарии.
В диагностике параганглиом основное место принадлежит двум видам исследований - гормональным и методам визуализации. Биохимическое исследование крови на наличие катехоламинов и мочи на наличие их метаболитов может указывать на синтез излишних гормонов (адреналина, норадреналина, допамина). Анализ нужен для выявления метаболитов этих гормонов, так как катехоламины характеризуются коротким временем существования в крови. Для этого также проводится биохимический анализ мочи. Следует обязательно информировать лечащего врача о препаратах, которые Вы принимаете, так как некоторые лекарственные средства существенно влияют на уровень катехоламинов в крови, что может дать ошибочный результат анализов.
Из методов визуализации в диагностике параганглиом применяются радиологические методы, такие как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Это неинвазивные методы исследования, которые весьма информативны и точны, и позволяют врачу получить послойное изображение тканей. С помощью КТ и МРТ можно определить локализацию параганглиомы, ее форму, размеры, отношение к соседним органам и тканям. Кроме КТ и МРТ может применяться УЗИ, которое может выявить наличие опухоли в области аорты, бифуркации сонных артерий и т.д.
Лечение параганглиомы в Швейцарии.
Стандартом лечения параганглиомы является ее хирургическое удаление либо лучевая терапия при неоперабельности опухоли или тяжелом состоянии пациента. Иногда, при неоперабельности пациента проводится консервативное лечение, которое относится к симптоматической терапии.
Оперативное лечение параганглиом может быть как традиционным, так и эндоскопическим, что зависит от локализации опухоли, ее размеров, отношения к соседним органам и состояния пациента. Хирургическое лечение возможно не всегда, ввиду возможного риска осложнений, который характерен любым оперативным вмешательствам. Среди осложнений, которые могут встречаться при оперативном лечении, можно отметить кровотечения и инфицирование, а также некоторые другие.
Эндоскопическое вмешательство проводится при полостных локализациях параганглиом, например, при синоназальных, ларингеальных параганглиомах и т.д. Преимуществом эндоскопического вмешательства при параганглиомах является меньшая травматичность, меньший риск осложнений в виде кровотечений и травмирования важных структур, а также более короткий послеоперационный период и легкая переносимость.
Лучевая терапия при лечении параганглиомы применяется в виде современной инновационной радиохирургии. Принцип такого метода лучевой терапии заключается в облучении опухоли тонким слабым пучком радиации с разных сторон, под контролем положения опухоли с помощью КТ или МРТ. Такой способ облучения позволяет минимизировать воздействие радиации на окружающие ткани и направить всю дозу радиации на опухоль. Преимуществом радиохирургии, к которой относятся такие методы, как кибер-нож и новалис, является ее абсолютная неинвазивность, отсутствие необходимости в анестезии, что значительно снижает риск осложнений. Компьютерное управление пучком радиации позволяет очень точно направить его на опухоль.
Радиохирургия не требует особой подготовки пациента, пациенту не требуется восстановительного периода и он сразу же может идти домой. Эффект от радиохирургии наступает не сразу, он требует несколько недель. Единственным ограничением к применению радиохирургии является размер параганглиомы.
Лечение в Швейцарии - лучшие клиники и госпитали Швейцарии
(495) 545-17-30- Клиники Швейцарии - Лечение в Швейцарии